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▲病患因輸尿管被結石阻塞,尿液回流引發腎水腫。(圖/彰濱秀傳紀念醫院提供)
記者李佳蓉/台北報導
30歲的張先生是位搬運工人,這幾天因為雙腿浮腫,人顯得特別累,同事提醒他就醫才發現雙側輸尿管結石及腎水腫,並伴隨急性腎衰竭,醫師先將結石排除,否則腎臟可能報銷。
彰濱秀傳紀念醫院泌尿科主治醫師曾任偉表示,病患因雙腳浮腫兩三天,且感覺一週以來排尿量減少,近三、四天排尿量僅200c.c.,因病患工作時排汗量大,因此尿少並不以為意。進行檢查後發現其雙側輸尿管結石及腎水腫,並伴隨及性腎衰竭,緊急以內視鏡將結石排除,避免腎臟進一步損傷。
曾任偉表示,一般正常人的尿量一天約1000-1500c.c.,若少於此量應多加留意。另外,腎臟的功能有排泄水、物質代謝、分解體內毒物等功能,若腎臟受到阻塞,使得腎臟無法發揮正常功能時,有可能進展到急性腎衰竭,若不即時處理,將造成腎臟不可逆的損害,甚至有可能需要終身洗腎或接受腎臟移植。
一般而言,會影響泌尿道結石的因素有:遺傳因素、生活習慣、季節因素、職業因素及疾病因素,因此醫師建議家中若有結石病史,應特別留意;氣溫炎熱時,水分流失嚴重,每日至少補充2000c.c.的水。
曾任偉指出,通常尿路結石都會伴隨腎絞痛,但有少部分的病人對疼痛較不敏感,或者塞住的石頭沒有移動,因此便不覺得疼痛,所以若有小便量減少又曾有結石病史的病人,應至門診就醫並定期追蹤,以防造成腎臟不可逆的損害。
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